O pessário cervical e a cerclagem são métodos utilizados para prevenir o parto prematuro em gestantes com risco de insuficiência cervical ou outros fatores de risco para prematuridade. A cerclagem é um procedimento cirúrgico, em que o colo do útero é suturado para evitar sua dilatação precoce. É indicada principalmente em mulheres com histórico de perdas gestacionais tardias ou partos prematuros, e que apresentam insuficiência cervical ou em casos de abertura precoce do colo uterino.Segundo diretrizes da FEBRASGO e ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), a cerclagem continua sendo um método eficaz. O pessário cervical, por outro lado, é um dispositivo de silicone inserido ao redor do colo do útero de forma não invasiva, e tem se mostrado uma alternativa em determinadas situações de risco de parto prematuro. Embora tenha vantagens por ser menos invasivo, sua eficácia ainda está sendo estudada em vários cenários. De acordo com o ACOG, o pessário pode ser uma opção em casos selecionados, ou quando a cerclagem não é indicada, mas não substitui a cerclagem. A decisão entre pessário e cerclagem deve ser feita de forma individualizada, levando em conta o histórico da gestante, suas condições atuais, e o risco de parto prematuro.